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尿酸高,有必要每月检测尿酸值吗?听听专家怎么说

来源:瑞济医院 发布时间:2022-09-22
       近半年来,淮安瑞济医院检验科每个月都会准时迎来一个90后高尿酸患者—小周(化名),他每个月都会准时出现在检验科的窗口,排队等待抽血化验,只为精确了解自己的尿酸指数。
 
       据悉,小周是在公司入职体检时发现自己的尿酸值高达630,在医生给他普及尿酸的常识后,小周决定通过改变自己的生活作息和饮食习惯、增加运动量、多喝热水来干预和降低尿酸值,但因为工作原因,有时候难免应酬,又担心尿酸问题,所以才导致小周每个月测一次尿酸值的执念。

       那么,尿酸真的有必要每月检测一次吗?
       淮安瑞济医院检验科主任朱丹丹解释道:“一般来说普通人从20岁开始就应该每年检查一次尿酸水平,日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L,称为高尿酸血症,如血尿酸≧540μmol/L,需开始降尿酸,并建议将血尿酸控制在<420μmol/L。可以首先通过调整生活方式进行干预,主要包括两个方面:饮食调整与锻炼减重,一般生活干预3个月后复查一次,如果正常可以每隔半年复查一次。如持续血尿酸控制不达标,需要考虑开始药物治疗,起始用药后1周复查一次,以确定药物的疗效,病情稳定后,根据情况3-6个月复查一次即可,不需要频繁抽血、过度关注”。

       小提示:这里注意到饮食及运动都会影响到尿酸的检测,所以检查前5天就应该减少油腻、高脂肪食物的摄入,尤其是检查前1~2天,一定要减少海鲜、啤酒等高嘌呤的食物摄入,要避免剧烈运动。

那么如何进行饮食调整与锻炼减重呢?
淮安瑞济医院肾内科费冰茹主任告诉大家:
首先在饮食结构上:
       ★建议避免食用动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等,比如说大家都爱的火锅。
       ★建议少吃高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等红肉,少吃海鲜;限制饮酒甚至禁酒;少吃含较多果糖和蔗糖的食品等,比如说大家都爱喝的灌装饮料。
       ★建议选择:脱脂或低脂乳类及其制品、鸡蛋;足量的新鲜蔬菜;低升糖指数的谷类食物;尤其需要保证充足饮水(包括茶水和无糖咖啡等),每日至少2000毫升。

 
需要保证饮水为何要限制灌装饮料,一定要白开水呢?
       该院肾内科费主任说:市面上灌装饮料,通常采用果葡糖浆,其可以导致胰岛素抵抗、升高血糖、血尿酸,无糖饮料采取代糖等甜味剂调节,部分添加剂也有升高血糖的作用。市售的苏打饮料为保证口感,通常会加入一定的甜味剂,并且苏打水含有钠、有升高血压的可能,故所有灌装饮料都应该被控制饮用。白开水不好喝,可以淡茶水、无糖咖啡、脱脂奶制品,还可以自己泡一泡柠檬水、玉米须水,随餐煮一煮薏米汤、冬瓜汤、青瓜汤等,增加饮水同时兼具一定利尿效果。

其次需要适量运动:
       锻炼减重:运动次数以每周4-5次为宜,每次0.5-1小时。运动期间或运动后,适量饮水,促进尿酸排泄。
超重者通过健康饮食,结合合理运动,缓慢减重(每月减轻体重1.5至3公斤),达到并维持理想体重(体重指数(BMI)=18.5-23.9kg/㎡),可保持肾脏正常尿酸排泄能力,强身健体。

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