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【微创介入,精准定位】关于肿瘤治疗的那些事

来源:瑞济医院 发布时间:2022-08-16

       从世界卫组织发布的最新数据显示,2020年全球新发癌症1929万例,其中我国新发癌症457万人,平均每分钟有8人被确诊癌症,占全球23.7%。中国癌症发病有一个明显特点——排名前6的癌种中,4个是消化道肿瘤。



然而随着科技的发展与进步,我们研发出了很多肿瘤的治疗方法,
微创介入治疗就是其中的一种

什么是微创介入治疗?它对肿瘤的治疗有什么作用?
       淮安市一院医疗集团淮安瑞济医院微创介入科主任薛洪旺这样说,微创介入、精准治疗是目前该院重点发展科目,该技术是采用肿瘤介入疗法和手术切除相配合的综合诊疗方案,肿瘤介入技术的最大特点是创伤小、并发症少,定位准确、治疗安全,可有效降低患者身体损伤,阻止后续治疗中及治疗后肿瘤的复发转移,目前已成为肿瘤治疗的重要手段。
 
       该方法采用局部麻醉,在DSA设备影像引导下,通过纤细的导管导丝迅速从动脉穿至肿瘤血管位置,造影剂显示肿瘤供血管后,将微导管插入肿瘤供血管内,再把高浓度药注入肿瘤病灶,对肿瘤进行药物灌注、局部栓塞。
      经过肿瘤组织的“首过效应”代谢后,肿瘤以外正常组织、细胞、器官的药物浓度较低,显著减少对正常组织、细胞、器官的损伤,有效降低术后因残存肿瘤细胞导致的复发率,避免了全身化疗的不良不应,降低治疗的全身毒副作用。
 
       当下,DSA引导下的介入治疗已经成为治疗肿瘤的主流方法之一, 它最大的功能和好处就在于能反映肿瘤异常血管团的范围、供血动脉、回流静脉等信息,清晰显示血管变异情况,并能动态显示病灶血流动力学特点,分辨率高同时可进行血管内治疗。通过动脉DSA处理的图像,使血管的影像更为清晰,清楚地了解病变的范围及程度,大大提高了肿瘤介入诊疗的准确性。
 
知识拓展
       在人们心中,癌症就是绝症的代名词,一旦患上,神仙也回天乏术。但实际上,很多癌症只要早期发现,并非不治之症,定期筛查就能让早期癌症无处遁形。过去20年,美国癌症总体死亡率下降了25%,很大程度上就是筛查的功劳。五花八门的癌筛方法迷人眼,哪些才是真正有效的呢?筛查能起到关键作用,一套完整的癌症筛查应有三部分:
      第一是背景调查:包括家族史、个人病史和遗传史等,这能帮医生锁定高风险人群,确定下一步的筛查项目。若跳过这一步,癌筛等同于大海捞针,是不靠谱的。
      第二是血液检查:包括肿瘤标志物、血常规、尿常规和生化检查,从这些指标异常里,专业医生能发现癌症的蛛丝马迹。
      第三是影像学检查:如CT、磁供振、胃肠镜等,这些检查最能发现身体异常。检查后的随访也很重要,因为癌筛并非一劳永逸,有的人可以一年或几年查一回,风险高的则需一年多查几次。

      针对特定人群,有些筛查是必须做的,比如乳腺癌高风险人群,每年做一次B超和钼靶检查就很有必要。患肺癌风险高的,建议每年做一次低剂量的螺旋CT,辐射量很小,甚至低于我们日常生活中会接触到的辐射,非常安全。胃镜和肠镜检查对胃癌和肠癌高风险人群必不可少,建议每年一次检查。