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肩膀越练越痛,肩周炎or肩袖损伤?分清后再运动!

来源:瑞济医院 发布时间:2024-08-21
       肩关节疼痛在日常生活中十分常见,很多人以为是肩周炎犯了,觉得多动动锻炼一下就好了,未曾想,肩膀是越练越痛。实际上,这很可能是肩袖损伤,尽管和肩周炎疼痛症状相似,但若治疗不得法,可能经久不愈甚至越来越严重。

01、肩关节痛不一定是肩周炎
       肩周炎,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊等关节周围软组织的一种慢性损伤性炎症,又称“冻结肩”、“五十肩”等。
       最初表现为肩关节疼痛,随病程进展,局部组织纤维化加重,引起关节粘连的发生,限制肩关节活动,患者肩关节上举、外展、内旋、外旋等动作均明显受限,严重者因肩关节疼痛加重还可能影响睡眠质量。
       肩袖损伤,指肩部的袖套样肌样结构(即肩袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌建组成)出现了损伤。
       主要表现为肩关节疼痛和活动度下降,患者患肢不能上举或外展,上举无力,严重者有肩部不稳感,长期病程可导致软组织挛缩,造成不同程度的肩关节活动受限。

02、肩周炎or肩袖损伤,如何区分和治疗?
       肩周炎和肩袖损伤,都会造成肩膀疼痛,我们可以通过一个动作简单的进行区分:
       简单来说,肩周炎就是肩膀“冻住”了,无论是自己还是在他人的帮助下,肩膀无论是从哪个方向都抬不起来。
       而出现肩袖损伤,在他人的帮助下,肩膀一般都能抬起来,实现大概正常活动范围,即肩部疼痛,但活动范围一般不受限制。
       总之,肩周炎是一种自限性疾病可以自愈(不治疗自己也会好),因此适当的功能锻炼,早期康复很重要,像我们熟知的爬墙、双肩上举,对于缓解单纯肩周炎粘连,增加肩关节活动度,促进肩关节康复,都有一定帮助。而肩袖损伤,往往需要药物或者手术干预才能缓解,这二者治疗方式完全相反,肩周炎要活动,肩袖损伤则要制动,甚至要加外固定。

03、温馨提示
       淮安瑞济医院骨科温馨提醒:如果有肩膀反复疼痛,最好不要盲目等待和自行锻炼,应及时就诊、明确诊断,在专业医生指导下进行对症治疗和康复锻炼,以期早日恢复肩关节活动范围,提高生活质量。